2012年1月19日 星期四

【案例分享】停止軟組織受傷與骨骼異位的惡性循環 (高爾夫球肘)


七十多歲的印刷廠老闆,平常的興趣是旅遊、拍照以及打高爾夫球,某一次打完高爾夫球後就覺得右手手肘內側不太舒服。之前也曾經出現過這種情形,都是去看骨科醫生,服用肌肉鬆弛劑以及止痛藥,過幾天就會比較好,但是這一次不知道為什麼拖了兩個月都沒有好轉,這段時間都沒辦法去打球,甚至影響到社交活動。

經過評估過後,發現他右手的橈骨(左上圖#1)以及尺骨(左上圖#2)有些微的異位,而造成異位的原因是因為旋前圓肌(左下圖上)以及旋前方肌(左下圖下)過於緊繃,可能是在某一次的擊球過程中用力過猛或突然的外力受傷所致。治療時首先矯正骨骼(例如下圖示,透過訓練控制橈骨與尺骨位置的旋前肌、旋後肌肌力),再做肌筋膜的放鬆,經過三、四次的治療後終於痊癒,也可以繼續打球,他因此常介紹球友來治療。

有時候高爾夫球肘的發生,一開始可能只是軟組織的影響,但久而久之反而有可能造成骨骼易位,也就是互為因果,如此一來就變成惡性循環,不解決骨骼排列的問題,就不能解決肌肉的問題;不解決肌肉的問題,就不能解決骨骼的問題,這也是為什麼很多高爾夫球肘無法根治的原因。

(圖片來源:wikipedia)





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